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忽略了这些,圆锥读图都是纸上谈兵

发布时间:2020-07-31 浏览次数:7次 放大 缩小 关闭

屈光手术越来越普及,手术安全是永恒话题,圆锥角膜筛查备受关注,角膜断层地形图的形态判断至关重要,然而地形图数据受多方面因素影响,要保证其数据准确,规范操作和标准设置必不可少

操 作 规 范

01环境要求

●半暗室,避免直射光进入相机,注意红外线干扰,必要时使用遮光布

●检查过程保持安静,无人员走动

02标准操作模式

粗调:

调整患者坐姿、头位;调节额托架,使患者左侧眼角对准额托架小黑环;

调整操纵杆使裂隙光对准患者检查眼;嘱患者注视固视光标。


细调:

按箭头提示调整操纵杆,当出现对焦完成指示时,叮嘱患者保持睁眼2秒


检查技巧:

出现对焦完成提示时再叮嘱患者保持睁眼,粗调和对焦过程中要提示患者自然眨眼,确保在患者最自然舒适状态获取数据

部分患者会有明显睫毛遮挡或者上睑下垂情况,需提拉眼睑保证有效数据和检查面积,提拉眼睑过程中一定注意不要压迫角膜,改变角膜形态


03质量监控

实际拍摄过程是否达到要求,Pentacam®具有独特的质量监控(QS)系统

●如果“QS”显示OK,说明数据符合临床基本要求

●如果“QS”显示黄色或者红色,请点击查看具体原因,然后重测

对话框显示如下:

参数注释

Analysed Area 分析区域:如果数值小于允许阈值,说明测量范围不够,病人须睁大眼睛重新测量。

Valid Data 有效数据:如果数值小于允许阈值,说明有效数据不足,请尝试在暗环境下重新测量。

Lost Segments and Lost Seg. Continuous 一张或多张断层图像丢失:如果其中一项超出了允许阈值,说明患者在测量过程中眨眼,再次测量时,要求患者在测量过程中不要眨眼,注意,对焦过程中允许患者正常眨眼,有利于患者配合。

Alignment (XY) and Alignment (Z)  XYZ空间对位偏差:如果其中一项超出了允许阈值,说明在对焦后拍摄前,机器和患者出现相对位移,再次测量时,对焦后不要移动机器并要求患者不要移动头位。

Eye Movement 眼动:如果数值超出了允许阈值,说明患者在测量过程中固视不好,再次测量时,要求患者盯住固视标。

温馨提示:

对于圆锥读图,BADIII增强扩张分析软件要求Dia=8.00


标 准 设 置

(4 Maps Refractive)


曲率图推荐设置:

右键点击轴向曲率图可设置图像参数,左键点击色阶条可设置色阶,如下


高度图推荐设置:

右键点击高度图可设置图像参数,左键点击色阶条可设置色阶,如下


厚度图推荐设置:

设置如下图所示,色阶设置和曲率图相同


坚持规范操作和标准设置是确保获取准确结果的前提,也是圆锥角膜判读的基础,除此之外还要关注患者因生活习惯、戴镜等因素引起的角膜形态变化,以确保每一只眼睛获取的都是常态下最精确的数据


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