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【临床测评】繁荣的玻璃陶瓷市场,哪家才是“无与伦比的美丽”?

发布时间:2020-08-27 浏览次数:105次 放大 缩小 关闭

说起超薄贴面,你的印象还停留在送往加工厂做铸瓷吗?

随着椅旁CADCAM技术的应用,多种多样的可切削玻璃陶瓷材料孕育而生。

使用传统方法(比如铸瓷)制作超薄贴面,如果蜡型厚度低于0.5mm,修复体的铸造成功率就会大大下降。而椅旁切削玻璃陶瓷的工艺会在时效性和稳定性上更有优势,且效果不比铸瓷差。

那如何选择材料是一件让人纠结的事

哪种可切削玻璃陶瓷更适合制作超薄贴面?

边缘稳定性如何?

让我们通过实验展示给您


本次测试的材料是临床上较为常用的4款玻璃陶瓷,从左到右分别是

◆ 爱迪特 Cameo

◆ VITA Mark II

◆ 义获嘉 Emax CAD

◆ 登士柏西诺德 Celtra

测试采用相同的修复体,加工方式。通过登士柏西诺德瓷睿刻系统对以上4种材料进行测试。模拟测试的修复体是一个12贴面,修复体边缘厚度≤0.2mm, 中1/3-颈1/3厚度0.3mm左右。


矢状面观察:修复体采用刃状边缘设计(该修复体的设计方案仅适用于此次实验并不应用于临床患者。在临床病例中如果边缘位置在非自洁区,个人建议还是需要制备肩台。)


四款材料中Vita Mark II没能完整加工出来。但并不影响我们观察修复体边缘完整性。


将修复体放置在显微镜下放大5倍观察


边缘完整性看,爱迪特Cameo无疑是最大的一匹黑马,纳米晶化结构,为切削修复体提供了更好的边缘稳定性以及及结构准确性,且模拟了天然牙的硬度。

CELTRA也还不错,无较大缺口,烧结后有自愈合能力。微妙之处在于其含有10%氧化锆晶体颗粒大小比硅酸锂小四倍。高挠曲强度和高玻璃基质含量达50%,抗弯强度等同于牙釉质

义获嘉的IPS e.max也不错,只是在个别位置有较明显的缺损。

Mark II的边缘破损率较高,Mark II本身也是四款材料中强度最低的一款。


◆CELTRA——锆加强型二硅酸锂玻璃陶瓷,弹性模量70Gpa,初始挠曲强度420Mpa,烧结后370Mpa。

◆IPS e.max——二硅酸锂玻璃陶瓷,弹性模量95Gpa,结晶前挠曲强度150Mpa,结晶后360Mpa。

◆Cameo——二硅酸锂玻璃陶瓷,三点抗弯强度400±60Mpa。

◆Vita Mark II——长石质玻璃陶瓷,弹性模量63Gpa,挠曲强度150Mpa。


这组测试说明了对于边缘超薄的修复体来说,加强型玻璃陶瓷更适合,弹性模量高,可切削性好,边缘连续好。

当然,通常情况下将修复体参数设置在材料的安全区内,CADCAM加工出来的修复体边缘连续光滑,密合性好。

对于修复材料的选择,需考虑机械力学特性:弹性模量,挠曲强度,应力分布,以及牙体磨除量和适应症。

本文部分来源:Motivationen

文丨刘明月

特别声明:本文统计数据主要来源:Motivationen中的数据,据公开数据搜集难以详尽,如有误差,敬请指正。

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