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如何高效做青光眼筛查

发布时间:2020-09-04 浏览次数:63次 放大 缩小 关闭

划重点一 ·青光眼是眼科常见病,也是三大致盲眼病之一。青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,但早发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。

划重点二 ·当前主要通过科普宣传,提高公众对青光眼的知晓率;其次,在患者就诊时,主动进行青光眼相关检查。然而由于青光眼发病的隐匿性,我国90%的青光眼患者因尚无症状而未就医。所以,青光眼防盲要有经济有效的方法来进行规模性的人群筛查。

但是青光眼筛查有几个难题需要解决


01、青光眼筛查不能仅依靠眼压

《中国青光眼流行病学调查研究回顾》指出,我国原发性开角型青光眼在就诊青光眼患者中的比例逐年上升, 而正常眼压性青光眼在原发性开角型青光眼中占比超过83%,如果仅依靠眼压做筛查,这部分青光眼患者中筛查出来的比例连20%都不到。

青光眼诊断不完全取决于眼压,单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损,只能诊断为高眼压症。相反,正常眼压性青光眼,眼压正常,但是有视盘改变和视野缺损。因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一。


02、依靠传统视野计,很难完成青光眼筛查

传统视野计检查特点限制了其在筛查工作中的使用,体积大不便携,开放性设计必须暗室和超长的检查时长,很难使筛查工作成规模性,对长期暗室检查的医生也是非常大的考验,所以应用于筛查的视野计必须满足。

1.设备便携,无需暗室,能满足各种筛查环境。

2.快速检查模式,能有效的解决筛查人数较多的难题。


目前已知视野计中,OCULUS视野计能满足以上两点,全封闭式设计同时具备36秒快速检查模式。

03、视野快速检查模式要有绝对准确性


研究表明, OCULUS视野计快速筛查模式的特异性和敏感性分别是95.1%和85.6%,相比于传统视野计平均60%的敏感性,设备在筛查方面的优势不言而喻。另外,该设备匹配的GSS2青光眼分级系统也可以有效提升医生读图效率,也是青光眼筛查的一大助力。

眼压检查虽然是青光眼筛查必须,但却不能作为唯一,高效的青光眼筛查还应搭配满足便携,无需暗室,检查快速准确的视野计以及其他必要设备。


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